インプラント治療｜抜歯したその日に埋入し、症例によっては当日仮歯まで

歯を失ったとき、噛む力と見た目を天然の歯に近い形で取り戻せる選択肢がインプラント治療です。まつむら歯科では、歯科用CTによる精密な診断のもと、抜歯と同時にインプラントを埋入する「抜歯即時埋入」と、骨が足りない場合の骨造成（GBR・ソケットリフト・サイナスリフト）に対応しています。骨の状態と初期固定が良好な症例では、手術当日に見た目の整った仮歯をお入れすることも可能です。手術が不安な方には歯科麻酔専門医による静脈内鎮静法をご用意し、治療前にはTC（トリートメントコーディネーター）が費用・期間・不安な点を一緒に整理します。

一般的に1年を要するケースであっても、当院では3~5ヵ月程度で治療を終えられることが多いです。
もちろん、リスクを冒して無理に治療期間を短縮するということはありませんので、きちんと検査をして診断と治療計画を立てた上で患者様にご説明します。

当院では「静脈内鎮静法(じょうみゃくないちんせいほう)」に対応しています。手術が必要な治療に対して、恐怖心が強くなってしまうという方に対する麻酔方法のひとつで、治療を始める前にリラックスできるお薬を点滴で入れる方法です。歯科麻酔専門医が鎮静を行います。

顎の骨の量が不足している場合にも、「ソケットリフト」「サイナスリフト」といった術式によって、顎の骨の回復を図ることができます。
他のクリニックで骨の問題でインプラントができないと言われた方も、一度ご相談ください。

GBR（骨誘導再生法）は、骨が不足している部分に骨補填材と特殊な膜を置き、骨の再生を促す方法です。当院ではCTで骨の幅・高さ・上顎洞との距離を把握し、次のように使い分けます。
・骨の幅が足りない → GBR（埋入と同時、または先行して実施）
・上顎の奥歯で骨の高さが少しだけ足りない → ソケットリフト
・上顎の奥歯で骨の高さが大きく足りない → サイナスリフト
他院で「骨が少ないのでインプラントはできない」と言われた方も、CT検査のうえで可能性をご説明します。

他のクリニックでインプラント治療を受けたものの、「痛み・腫れが続く」「噛み合わせが合っていない」といったトラブルを抱えている方は少なくないようです。
当院では、そういった症例のリカバリー(再治療)にも対応しております。これまで数多くのリカバリーを経験してきた院長が担当しますので、安心してご相談ください。

インプラントの最大の敵とも言えるのが、インプラント周辺で炎症を起こす「インプラント歯周炎」です。歯周病と似たような現象であり、症状がほとんどないまま進行します。万が一インプラント歯周炎になってしまった場合にも、速やかに治療を開始し、少しでもインプラントを長く使用できるよう、お口の健康を維持できるよう努めます。
他のクリニックでインプラントの埋入後にインプラント歯周炎になってしまった方、インプラント歯周炎かもしれないと不安な方も、ぜひご相談ください。

入れ歯・ブリッジ・インプラントの比較

どれが良いかは、残っている歯の状態・骨の量・全身の健康状態・ご予算で変わります。TCと歯科医師が、患者さんごとに比較してご説明します。

歯周病等が原因で顎の骨量が不足している場合、そのまま埋入したインプラントは、長期の使用が難しくなります。場合によっては、短期間で脱落してしまうことがあります。
治療前には、歯科用CTで顎の骨を正確に把握しておくことが大切です。当院では、顎の骨量が不足している場合に、その回復を促すソケットリフト・サイナスリフトを行うことができます。

骨粗鬆症の方は、服用する薬によっては外科手術が原因で顎骨壊死を起こす可能性があります。そのため、インプラント治療は可能な場合もありますが、特に重度の骨粗鬆症の方は適さないこともあります。

インプラント周囲炎は、インプラントが脱落する大きな原因となる炎症です。歯科医師の指示通りにメンテナンスに通い、そこで教わったことをきちんと実践し、予防することが大切です。

インプラントに使用されるチタンは、金属アレルギーを起こしにくい金属です。しかし、アレルギー反応が全くないとは言い切れないため、ご心配な方には治療前にチタンアレルギー検査をいたします。

糖尿病の方は、手術で生じる傷口が治りにくいため、インプラントをおすすめできない場合があります。インプラント治療をご希望の場合には、かかりつけ医の先生と連携し、並行して血糖コントロールを行っていきます。

インプラントをお勧めしない・先に他の治療を行うケース
・重度の歯周病が治療されていない（先に歯周治療を行います）
・血糖コントロールが不十分な糖尿病、重度の骨粗鬆症で特定の薬を服用中（主治医と連携して判断します）
・喫煙量が多く禁煙の意思がない（周囲炎・脱落のリスクが高いため）
・成長期のお子様
・定期メンテナンスに通えない

インプラント治療において、当院では以下3つの治療方針を掲げています。

埋入、上部接続、被せ物、10年保証で￥440,000(税込)から治療を受けられます。

インプラント周囲炎と言ってインプラントが炎症を起こしてしまったり、力が掛かりすぎて折れてしまうことがあります。

主に

どちらもインプラント周囲炎を悪化させる要因になるので控えた方が良いです。

膿が出ている場合は、インプラントを再手術するのが一番近道ではありますが、難しい場合は洗浄して様子みることもあります。

インプラント治療は、骨の中にチタンを埋め込む治療ですが、その骨の量が少ない場合などは、一般的に難症例となることが多いです。先生によって、知識も技術も違うので意見が異なります。インプラントは国内外の研究で10年生存率が93〜96％程度と報告されており、適切なメンテナンスを行うことで長期的にお使いいただける治療法です。入れ歯と違って硬いものも噛むことができます。今のお口の中の状態によっても、どういう治療がいいのかが異なってきますので、よかったらまたご相談ください。

Q&A（補足）
Q. 抜いたその日にインプラントを入れられますか？
A. 骨の量が十分で感染がなければ可能です。CTで判断します。

Q. 当日に仮歯が入るのはどんな場合ですか？
A. 埋入直後の固定（埋入トルク・ISQ）が基準を満たした場合です。奥歯や骨が軟らかい場合は、骨との結合を待つことがあります。

Q. 他院でインプラントを断られました。
A. 骨造成（GBR・サイナスリフト等）で対応できる場合があります。CTを撮ってご説明します。

大阪市福島区・野田駅周辺でインプラントをご検討の方へ
まつむら歯科は、JR大阪環状線「野田駅」とOsaka Metro千日前線「玉川駅」から徒歩約1分、「野田阪神駅」から徒歩約8分の場所にあります。インプラントは治療後も定期的なメンテナンスを続けることで長く使えるかどうかが決まるため、通い続けやすい距離にある医院を選ぶことも大切です。歯科用CTによる診断から手術・被せ物・定期メンテナンスまで、当院で行います。

このページの監修
医療法人侑和会まつむら歯科 院長 松村和典（歯科医師）
関連する研修：日本口腔インプラント学会会員。JIADSインプラントコース・Perio&Implantアドバンスコース、ENの会 GBRハンズオンコース、メガジェン・ストローマン・ジンマーバイオメット各社のインプラントコース修了。歯科医師 高橋和美は即時荷重研究会に所属。
修了証は院長・スタッフ紹介に掲載しています